Реферат: Анализ влияния окружающей среды г. Санкт – Петербурга на здоровье ребенка

ГМТУ

Кафедра эргономики, экологии и трудового права

Реферат

на тему:

“Анализ влияния окружающей среды г. Санкт – Петербурга

на здоровье ребенка ”

Работу выполнили: студенты гр. 34 АК1 (3450)

Иванова О.Б., Зенцов А.Ю.,

Работу проверил: Бокатов А.Ю.

Санкт – Петербург

2001г.

1. Характеристика объекта. 3

2. Экологическая характеристика. 5

3. Прогноз развития ситуации. 11

4. Предлагаемые пути выхода из экологического кризиса. 14

Литература. 18

1. Характеристика объекта

Несколько сотен тысяч лет назад Ленинградская область была дном

Древнебалтийского моря. Ученые установи­ли, что постепенно суша поднималась,

и море медленно отступало. На это ушло несколько тысяч лет. Появились

Балтийское море и Ладожское озеро — остатки некогда большого моря. Между ними

образовалась протока — река Нева. Она течет из Ладожского озера в Финский

залив, принимая на своем более чем 70-километровом пути 26 рек и речек.

Крупные притоки Мга, Тосна, Ижора, Охта гораздо старше ее. Река Нева — самая

молодая река Европы. Даже название (Нева — нью, нео — новая) свидетельствует

об этом.

Сурова природа нашего края. Низкие берега Невы были покрыты мхом и невысоким

кустарником. На воз­вышенностях шумели густые леса. В них водились каба­ны,

волки, зайцы, белки. Климат влажный. А нередко Нева показывала свой грозный

нрав: дул резкий ветер, вода прибывала, разливалась, затопляя берега,

острова, кустарники. Начиналось наводнение. Казалось, в таких унылых местах

не могли жить люди. Однако человек по­явился в этих краях давно. Ученые,

изучающие древнейшие поселения и захоронения, доказали, что люди жили на

берегах Ладоги, Финского залива уже несколько тысячелетий назад.

Чем же занимались древние люди? Они ловили ры­бу — об этом сообщают находки

на побережье Ладоги и Финского залива: лодка, выдолбленная из ствола дере­ва,

рыболовные снасти, которым не менее четырех ты­сяч лет. Жители края

занимались охотой. Археологи на­шли в районе Разлива и Лахты наконечники

стрел и скребла. На севере Карелии на скалах сохранились удивительные рисунки

птиц, животных, рыб. Это картины, древнейшие изображения, которым около пяти

тысяч лет. Они также рассказывают об охоте и рыболов­стве. Мы можем сегодня

прочитать листы «каменной книги»: в Эрмитаже находятся каменные плиты с

рисун­ками древних людей.

Прошло несколько тысячелетий. На территории края жили племена водь, ижора,

чудь, вепсы. Они были хоро­шими охотниками и рыболовами. По названию одного

из племен возвышенность, расположенная на юго-западе от Ленинграда,

называется Ижорское плато, а побе­режье Финского залива и Невы именовали

Ижорской землей. Сюда, а также в район современной Луги и на берега

Ладожского озера стали проникать соседи — славяне с Новгородской земли. Это

было в 8—9 веках. Жители края издавна славились умением строить суда.

Невские, ижорские лоцманы хорошо знали «речной ход» по Неве и Волхову. Они

бесстрашно выходили в каприз­ное Ладожское озеро и Финский залив. Шла

оживленная торговля с Новгородом. Через Неву проходил главный торговый путь

Киевской Руси с севера на юг. Это под­тверждено и археологическими

раскопками: в Галерной гавани Васильевского острова найден клад арабских

мо­нет 9 века, а в истоках Невы — сосуд с серебряными мо­нетами европейских

государств.

К началу 18 века русские земли по берегам Финского залива и по течению Невы

находились под властью шве­дов. Они возвели здесь укрепления.

Россия оказалась отрезанной от Балтийского моря и от развитых стран Западной

Европы. Для того чтобы «ногою твердой стать при море», надо было освободить

рус­ские земли от шведов. Началась Северная война. Она дли­лась с 1700 по

1721 год. В первом же сражении, при Нарве, войска Петра I потерпели

поражение.

Швеция имела сильный флот и первоклассную армию. Русское войско было плохо

обучено, артиллерия устаре­ла, порох плохой. Военного флота Россия не имела

со­всем. По приказу молодого царя Петра I после поражения под Нарвой в России

стали отливать новые пушки, обучать армию, строить флот.

Осенью 1702 года русские войска штурмом овладели крепостью Нотебург. Петр по

поводу этой победы сказал: «...жёсток сей орех был, однако же... счастливо

разгры­зен». Почему он так сказал? Да потому, что эта крепость до того, как

ее захватили шведы у русских, называлась Орешек. Ей дали новое название —

Шлиссельбург, то есть «ключ-город» (ныне Петрокрепость). Итак, исток Не­вы

был освобожден из-под власти шведов.

Весной 1703 года, как только по Неве тронулся лед, русские атаковали шведскую

крепость Ниеншанц. Глав­ную роль в штурме крепости сыграла русская

артиллерия. Под ее сокрушительным огнем гарнизон сдался. Теперь уже вся Нева

вернулась к России.

В Швеции еще не знали, что крепость Ниеншанц пала. На помощь оборонявшимся

спешила шведская эскадра. Она вошла в Неву и стала на якорь. Об этом стало

извест­но Петру I. Он принял смелое решение — напасть вне­запно на врага.

7 мая в пасмурную погоду 30 лодок с русскими сол­датами отчалили от

берега. Командовал ими сам царь. Ло­дочная флотилия подошла к шведским кораблям

и атако­вала их. Удар был стремительным и неожиданным. Рас­терявшиеся шведы

сперва отбивались, потом пытались уйти в море. Но было поздно. Начался

рукопашный бой, и русские захватили оба судна. Это была небывалая по­беда:

сухопутные войска овладели боевыми кораблями! Все русские солдаты и офицеры,

принимавшие участие в сражении, за бесстрашие и мастерство были награжде­ны

золотыми медалями. В память о необычайной победе была выбита медаль с надписью:

«Небываемое бывает».

Основание Петербурга

...Однажды майским днем по Неве медленно двига­лась флотилия небольших

шлюпов. В одном из них сидел царь Петр I: он выбирал место для закладки

русской крепости на Неве. Сделать это оказалось нелегко: кругом топи, болота,

протоки. Выбор пал на Заячий остров. Находился он недалеко от моря. Два

рукава Невы окружали остров водой. Они соз­давали естественную преграду для

неприятеля.

16 мая 1703 года здесь заложили крепость. Ее назвали Санкт-Петербург. Через

некоторое время это название перешло на город. По названию построенной здесь

церкви Петра и Павла крепость стали именовать Петропавловской.

За сооружением крепости следил сам царь и все вре­мя торопил: быстрее,

быстрее! Работы велись спешно. Первыми строителями были солдаты. Но рабочих

рук не хватало. Тогда царь издал указ прислать 40 тысяч работ­ных людей. Уже

осенью 1703 года на Заячьем острове трудилось несколько тысяч землекопов.

Строящемуся вокруг крепости городу нужны были не только землекопы.

Требовались и специалисты, мастера своего дела. По указу Петра I их

переводили с семьями «на вечное жительство». И опять шли по дорогам

москов­ские да киевские кузнецы, новгородские плотники, воло­годские столяры,

казанские штукатуры и литейщики. Им ставили избы, отводили места под огороды

и усадьбы. Именно они составили основную часть трудового населе­ния нового

города.

Тысячи людей возводили его. В 1703 году на строи­тельстве крепости и города

трудилось около 20 тысяч ра­ботных людей. За строительством крепости

наблюдали сподвижники Петра I А. Д. Меншиков, Г. И. Головкин, Н. М. Зотов, Ю.

Ю. Трубецкой, К. А. Нарышкин. Их именами названы крепостные бастионы. Один из

них назван Государев: за его возведением наблюдал сам Петр I.

1 апреля 1704 года на Государевом бастионе был заж­жен фонарь —«маячный

огонь». Это означало, что стро­ительство крепости окончилось. Но работы

продолжа­лись. Земляные валы оказались не очень прочной защи­той. И с 1706

года крепость стали перестраивать. В боло­тистую землю вгоняли тысячи свай, а

на них укладывали камни. Каменное строительство Петропавловской крепос­ти

растянулось на многие десятилетия.

Одновременно с началом строительства крепости не­подалеку от нее, на

Березовом острове, для Петра I сол­даты за три дня срубили небольшой домик из

сосновых тесаных бревен. Его раскрасили под кирпич. В доме было три комнаты:

кабинет, столовая и спальня, а также сени. Стены прорезаны широкими окнами.

Печей не было: в холодные дни комнаты обогревались жаровней с углями. Дом

царя стал первым в будущем городе.

Днем рождения нашего города—16 мая по старому стилю (27 мая по новому стилю)—

считается закладка крепости на Заячьем острове.

Домик-музей Петра I— единственное деревянное здание города, сохранившееся со

времени его основания. В 1844 году для сохранности дом обнесен каменным

фут­ляром (архитектор Р. И. Кузьмин). С 1930 года в домике открылся музей.

Его экспозиция знакомит с основными этапами Северной войны и первы­ми годами

строительства Петербурга.

Самое высокое место нашего города — Поклонная гора (42 м высоты).

Длина Невы — 74 километра. Средняя ее глубина — 8—11 метров. Самое глубокое

место — напротив Арсе­нальной улицы — 24 метра. Средняя ширина реки — 400—600

метров. Самое широкое место — 1250 мет­ров — у Невских ворот Торгового порта.

Город за свою историю пережил более трехсот на­воднений. В разных районах

Ленинграда на стенах домов сохранены памятные надписи с отметкой уровня воды

во время сильных наводнений (Невский пр., 33; Пушкинская ул., 4; Московский

пр., 9; под аркой Петропавловской крепости; Университетская наб., 5).

Наводнения в основном происходят осенью. Наиболее сильные были: в сентябре

1777 года, высота воды — 3,1 метра; в ноябре 1824 года — 4,1 метра; в ноябре

1924 года — 3,69 метра; в октябре 1955 года — 2,93 метра. Ред­ко наводнения

случаются зимой. В январе 1722 года уро­вень воды поднялся на 2,5 метра,

разломанный лед раз­несло по городу; в январе 1925 года уровень воды

соста­влял 2,14 метра; в 1975 году — 2,7 метра.

В 1877 году у здания Горного института сооружен водомерный пункт. Подъем воды

на 180 сантиметров вы­ше ординара, то есть контрольной отметки, принято

счи­тать наводнением. С 1881 года наблюдения за подъемом воды в Неве ведутся

более чем в ста пунктах. В 1970—1971 годах сооружен водомерный столб

(ар­хитектор В. А. Петров, инженер П. С. Панфилов) в виде четырехгранного

обелиска, врезанного в гранитную сте­ну, на набережной Мойки, у Синего моста.

В верхней час­ти обелиск украшен солнечными часами.

Средняя температура воздуха в январе минус 7,7 градуса, в июле — плюс 17,8

градуса, среднее годо­вое количество осадков — 673 миллиметра.

2. Экологическая характеристика

Как известно, Санкт-Петербург является одним из самых красивых городов мира и

представляет значительный интерес, как с точки зрения экологии, так и

профилактической медицины. Это связано, прежде всего, с мощно развитой сетью

про­мышленных предприятий, автотранспорта, наличием большого количества НИИ

различного профиля, большого челове­ческого потенциала и др. Новые условия

хозяйствования в Санкт-Петербурге ставят новые задачи в области охраны

здо­ровья жителей города. Показатели здоровья населения как в зеркале

отражают все проблемы и трудности, возникающие в политической, социальной и

экономической жизни страны. Сре­ди разнообразных факторов, влияющих на

здоровье населения Санкт-Петербурга, в первую очередь необходимо отметить

эко­логический.

В настоящее время экология такого крупного промышлен­ного центра, как Санкт-

Петербург, фокусирует весь спектр социально-экономических реформ, конечным

результатом которых является изменившееся состояние здоровья населения в

резуль­тате комплексного воздействия химических, физических и био­логических

факторов.

Поиск зависимостей показателей здоровья от условий окружающей среды позволит

вскрыть пути улучшения "состояния физическо-духовного и социального

благополучия общества", т. е. здоровья.

Прогноз здоровья населения города будет находиться в за­висимости от

мероприятий по сохранению и улучшению гигиено-экологической ситуации Санкт-

Петербурга.

Санкт-Петербург - крупнейший промышленный и тран­спортный центр Северо-

Западного региона России. Экологиче­ская ситуация в городе определяется

выбросами более 1000 предприятий, крупного железнодорожного узла, самого

боль­шого в России морского порта, мощного автотранспортного парка. Среди

промышленных предприятий города представ­лены крупнотоннажные, ресурсо- и

энергоемкие, экологически опасные производства с устаревшим оборудованием и

тех­нологиями. На многих предприятиях отсутствуют или неэффек­тивно работают

очистные сооружения. Более 70% стационар­ных источников, выбрасывающих

химические вещества в атмо­сферный воздух, не оснащены газоочистным

оборудованием, нередко наблюдается несоблюдение технологической дисци­плины.

Всего в городе насчитывается более 4,5 тыс. стационарных источников, из

которых только 25,8% имели системы очистки. По вопросам автотранспорта Санкт-

Петербург занимает второе место в России. Он составляет около 60% от общего

загряз­нения воздушного бассейна.

Анализ экологической ситуации в городе показал, что в воздушный бассейн от

стационарных источников и автотран­спорта выбрасывается более 900 тыс. тонн

химических веществ в год, при этом твердых веществ - около 27 тыс. тонн,

диоксида серы - порядка 70 тыс. тонн, окиси углерода - 500 тыс. тонн,

диоксида азота - 55 тыс. тонн, углеводородов - более 100 тыс. тонн,

сернистого газа - более 80 тыс. тонн, пыли - 50 тыс. тонн. В воздух поступают

вещества 1-го и 2-го классов опасности: диоксид азота, пятиокись ванадия,

серная кислота, марганец и его соединения, свинец, хром, сероводород, и др.,

3-го и 4-го классов опасности: пыль, диоксид серы, окись углерода, амми­ак,

бензин, ксилол, ацетон, толуол и др. Вызывает тревогу тот факт, что в городе

сохраняется ситуация, когда люди про­живают в санитарно-защитных зонах

предприятий. Стационар­ные посты наблюдения размещены по районам города

крайне неравномерно: в одних районах их несколько, в других - их во­обще нет.

Средние за год концентрации примесей по городу находи­лись в пределах

санитарных норм, за исключением диоксида азота, формальдегида, аммиака,

концентрации которых составляли 1-2 ПДК.

Запыленность воздуха в ряде районов в 2 - 4 раза превы­шала ПДК. Интенсивное

движение автотранспорта приводит к повышению среднегодовых концентраций

оксида углерода вблизи наиболее напряженных магистралей. Максимальная разовая

концентрация оксида углерода доходит до 5 ПДК. Порядка 60% земель города

заняты промышленными пред­приятиями, жилыми домами, дворами, хозяйственными

за­стройками. Городские почвы содержат широкий набор хими­ческих элементов-

примесей. Содержание бария, стронция, хрома, никеля, кобальта, германия,

вольфрама, мышьяка, се­ребра, селена в 2-3 раза превышают местный фон;

бериллия, урана, молибдена, висмута, фосфора - в 1,5 раза. Наибольшие

превышения отмечаются по содержанию олова, свинца, ртути, цинка, меди,

сурьмы, кадмия (в 4 - 8 раз над фоном).

По суммарному показателю загрязнения почв в Санкт-Петербурге выделено 7 зон,

неблагоприятных для проживания населения: 1-я - к западу от Витебской

железной дороги, южнее Обводного канала; 2-я - вдоль Московской железной

дороги, от Обводного канала до ул. Цимбалина; 3-я – на правом берегу Невы,

южнее р.Охта, в районе Невского химического комбина­та; 4-я - район Невского

проспекта с прилегающими магистра­лями; 5-я - центр Васильсвского острова,

район ЛГУ и набереж­ной лейтенанта Шмидта; 6-я - центральная и северная части

о.Петровского; 7-я - район Финляндского вокзала. Основное загрязнение

техногенными радионуклидами приходилось на центральную часть города. Около

200 предприятий Санкт-Петербурга сбрасывают сточные воды в водную акваторию

го­рода. С чувством тревоги приходится констатировать, что за последнее

время наблюдается тенденция к увеличению коли­чества сбрасываемых в водоемы

стоков и на сегодняшний день общее количество сточных вод, попадающих в

водную аквато­рию, находится в пределах 1400 -1600 млн. куб. м в год.

Следует заметить, что с момента основания нашего города существовала только

ливневая канализация, выполненная в основном в виде деревянных дренажных

труб. Промышленные предприятия сбрасывали свои стоки непосредственно в Неву,

ее притоки и каналы; хозяйственно-бытовые воды накапливались в 40 тыс.

выгребных колодцев, из которых они вывозились из города специальным конным

ассенизационным обозом, число повозок в котором достигало несколько тысяч

единиц. В по­следующем этот транспорт был в основном ликвидирован и

выгребные колодцы, чтобы не залить город нечистотами, пришлось присоединить

к ливневой канализации, которая, как и промышленная, выходила непосредственно

в водную систему Невы. В результате качество воды в Неве и ее притоках резко

ухудшилось. Ливневые воды также несут в водную систему Не­вы опасное

количество всевозможной грязи вследствие масси­рованного загрязнения почвы

различными химическими ве­ществами, а также асфальтовой пылью и пылью

истирающихся автомобильных покрышек, осадками промышленных выбро­сов,

нечистотами от нередких прорывов канализационных труб и т.д. К этому

сле­дует добавить загрязнение притоков Невы пестицидами, отхо­дами

животноводческих комплексов и птицефабрик. Причем только названные

комплексы продуцируют до 600 тыс. тонн в год навозной жижи, которую некуда

девать и которая частично загнивает в окрестностях комплексов, сильно

загрязняя почву, и частично стекает в притоки Невы. Основная масса этих

био­генных элементов и токсических веществ органического и неор­ганического

происхождения попадает в Неву, затем - в Невскую губу и далее - в Финский

залив и Балтийское море. По данным ученых нашего города, эта масса несет в

себе ежедневно более 120 т аммония, около 40 т азотнокислого и около тонны

азотистокислого ангидрида, 132 т нефтепродуктов, более 30 т органи­ческого и

6 т неорганического фосфора, около 50 т железа, 2 т фенолов и множество

других сложных соединений. К 1990 г. намечалось очищать все хозяйственно-

бытовые и промышленные воды, в том числе за счет строительства про­мышленными

предприятиями систем очистки и введения обо­ротного водоснабжения. Однако эти

планы до настоящего вре­мени не выполнены, а качество очистки на работающих

очист­ных сооружениях оставляет желать лучшего, поскольку отмеча­ется вынос

ила из аэротенков, вопросы обезвреживания и ути­лизации которого до сих пор

не решены. Поступающие из на­званных сооружений осадки в идеале и, между

прочим, по су­ществующим правилам должны вывозиться в места захоро­нения,

однако это правило, по причине всеобщей низкой дис­циплины, не всегда

выполняется, часть осадков интенсивно загрязняет почву, разбавляется водой и

сбрасывается в Неву или ее притоки.

По индексу загрязненности воды Большой Невки, Малой Невки, Малой Невы,

Фонтанки, Мойки, Ждановки, Обводного канала относились к категории "умеренно

загрязненных" - класс качества воды 3. К "грязным" (класс качества 4) можно

отнести воды Черной речки, рукава Большой Невки, реки Смоленки, реки

Дудерговки, к очень "грязным" (класс качества 5) - Красненькой, Ксерновки,

Оккервиль; к "чрезвычайно гряз­ным" (класс качества 6) - Охты, Волховки,

Екатерингофки, Муринского ручья. Значительное количество сточных вод

сбрасы­валось в реки и каналы Санкт-Петербурга без очистки или не­достаточно

очищенными.

Говоря о питьевом водоснабжении Санкт-Петербурга, сле­дует отметить, что вода

централизованных водопроводов соответствует ГОСТу по перечню определяемых

показателей, за исключением отдельных проб в паводковый период.

Таким образом, экологическую ситуацию в Санкт-Петербурге нельзя признать

благоприятной. Антропогенное воздействие на окружающую среду Санкт-Петербурга

становит­ся мощным формирующим началом, порождает негативные эффекты, все

больше затрагивающие здоровье петербуржцев на индивидуальном, групповом и

популяционном уровнях. Со­стояние здоровья населения все чаще становится

интегральным показателем экологической ситуации, критерием ее оценки, а в

ряде случаев - единственным специфическим показателем, адек­ватно отражающим

происходящие экологические процессы.

Рассмотрим влияние данной экологической обстановки Санкт - Петербурга на

здоровье детского населения.

Если говорить о влиянии комплекса неблагоприятных экологи­ческих факторов на

здоровье детского населения Санкт-Петербурга, то, по последним данным,

заболеваемость маленьких петербуржцев всеми формами злокачественных болезней

в 1,5 раза выше, чем в Рос­сии и нашей области.

За последние годы отмечается рост количества неспе­цифических заболеваний

легких, туберкулеза, аллергических, онкологических, сердечно-сосудистых

болезней. Причем, как показали исследования, проведенные Город­ским центром

санэпиднадзора, в районах с интенсивным уров­нем загрязнения заболеваемость

злокачественными новообра­зованиями выше в 5,8 раза, эндокринными - в 2,9

раза, ишемической болезнью сердца и гипертонией - в 2 раза. Одна лишь

инфекционная заболеваемость приводит к тому, что в течение года не болеют

несколько десятков тысяч детей в возрасте до 18 лет. Зависимости в

системе "окружающая среда - здоровье детей" не являются функциональными, а

носят вероятностный, статистический ха­рактер. В то же время математический

анализ, не учитываю­щий медико-биологической сущности явлений, нередко

приво­дит не только к неточным, но и неверным выводам. Поэтому для выявления

связей необходимо использовать логический анализ, опирающийся на систему

экспертных оценок, и математико-статистическую обработку на основе

корреляционно-регрессивного анализа. Достоверные корреляционные связи были

установлены между количеством выбросов в атмосфере и заболеваемостью

пневмониями. Количество детей, про­живающих в пределах СЗЗ, имело достоверные

корреляционные связи с общей заболеваемостью, заболеваемостью

новообра­зованиями, болезнями системы кровообращения, болезнями кожи и

подкожной жировой клетчатки. Этот факт еще раз под­тверждает необходимость

вывода жителей из пределов СЗЗ, крайне неблагоприятное воздействие проживания

в СЗЗ на здо­ровье населения.

Исходя из данных об экологической ситуации в районах и заболеваемости,

пред­принималась попытку методом главных компонент построить инте­грал,

названный "экоморбидным коэффициентом".

Согласно данному методу, чем выше значение коэффици­ента, тем неблагоприятнее

совокупность экологической ситуа­ции и заболеваемости. Наивысшее значение

коэффициента по­лучено для Центрального района - 6,05. Для этого района

характерны наиболее высокие значения заболеваемости. Этот район, включающий

Невский проспект с прилегающими транспортными магистра­лями, входит в число

зон, неблагоприятных для проживания по загрязненности почвы. Несмотря на то,

что объем выбросов в атмосферу в районе невелик, нельзя исключить факт

наложения полей загрязнения от предприятий других районов. Кроме то­го, здесь

имеются интенсивные транспортные потоки.

Наименьшие значения "экоморбидного коэффициента" бы­ли получены для

Зеленогорского района - 4,92. Это вполне ло­гично, т. к. в районе

благоприятная экологическая ситуация и низкие уровни заболеваемости.

Состояние здоровья детского населения Санкт-Петербурга взаимосвязано с

факторами социально-эко­номического и организационного характера (появление

альтер­нативных служб здравоохранения, развитие рыночных отноше­ний, введение

медицинского страхования, снижение жизнен­ного уровня населения, ослабление

контроля регистрации забо­леваний и др. ). Практически половина обращений

населения за медицинской помощью связана с заболеваниями органов дыхания.

Анализ структуры заболеваемости по двум возрастным группировкам (дети,

подростки) позволил выявить определенную специфику. Так, доля заболеваний

органов ды­хания среди детского населения составила 60%, среди подрост­ков -

40%, от всей заболеваемости.

Для планирования организации медицинской помощи на­селению необходимо иметь

данные не только о заболеваемости, но и болезненности населения -

совокупности впервые выяв­ленных заболеваний и заболеваний, выявленных в

предыдущие годы, явившихся поводом для обращения за медицинской по­мощью в

данном году (синонимы - распространенность и кон­тингента больных).

Болезненность - это не только более рас­ширенный показатель по объему (за

счет хронических заболе­ваний), но и качественно иной показатель. Структура

болез­ненности существенно отличается от структуры заболеваемости.

Травмы и отравления, занимающие второе место, инфекци­онные и паразитарные

болезни, занимающие третье место в структуре заболеваемости, уступают свои

места болезням си­стемы кровообращения и болезням нервной системы, отступая

соответственно на четвертое и восьмое место.

Для Санкт-Петербурга характерным является крайне не­благоприятная тенденция

демографических показателей. При постоянном снижении общей численности

населения города резко уменьшились показатели рождаемости - с 14,7 в 1986 г.

до 7,0 (на 1000 жителей) в последние годы. Общий коэффици­ент смертности,

наоборот, за десятилетний период возрос с 11,5 до 17 на 1000 населения.

Ожидаемая средняя продолжительность жизни при рожде­нии снизилась более чем

на 5 лет (в настоящее время - около 64 лет для всего населения; около 58 лет

- для мужчин и около 70 лет - для женщин) За последние годы возросли

материнская смертность до 62 на 100 тыс. родов, младенческая смертность до 19

на 1000 ро­дившихся; доля недоношенных детей к числу родившихся со­ставляет

8,3%.

Из года в год в России усугубляется положение с обеспече­нием населения

доброкачественной питьевой водой. В результате в целом по Российской

Федерации 23, 7% проб питьевой воды не отвечали требованиям ГОСТа по

химическим и 22, 2% - по бактериологическим показателям. Существенное

значение в оценке состояния здоровья детского населения имеет качество

питания. Даже в относительно благополучные годы сохранялся дисбаланс питания

ввиду избытка жиров животного проис­хождения, легко усвояемых углеводов,

дефицита витаминов, нарушения содержания основных минеральных элементов.

В России слабо развита индустрия детского питания, произ­водство которого по

отдельным видам продукции удовлет­воряет потребности на 10-60%. В связи с

дефицитом продуктов питания и резким скачком цен структура и качество питания

населения Санкт - Петербурга еще более ухудшились из-за резкого снижения

потребления мясопродуктов, рыбы, сахара, овощей и фруктов. Недостаток

полноценных белков составляет 25%, пищевых волокон - 40%, основных витаминов

- 20 - 50%.

Впервые за многие годы среднедушевой набор продуктов обеспечивает потребности

в энергии лишь на 80%. У детей уже сегодня отмечается тенденция роста

заболеваемости алиментарной природы. Не меньшую озабоченность вызывает и

каче­ство продуктов питания. Каждая девятая проба их не отвечает требованиям

и государственным стандартам. За счет выбросов промышленных предприятий,

транспорта, нарушений регла­ментов хранения и применения пестицидов и

минеральных удобрений происходит загрязнение сельскохозяйственной про­дукции

и пищевых продуктов нитратами, со­лями тяжелых металлов. И эти факты

нуждаются в оценке с точки зрения вредного воздействия на здоровье детского

населения, в том числе на развитие онкологических и других заболеваний.

Влияние загрязнения атмосферного воздуха разнообразно, начиная от жалоб детей

на ощущение навязчивых запахов и кончая увеличением заболеваемости и

смертности населения, выявляемых с помощью эпидемиологических исследований.

Следует подчеркнуть, что воздействие загрязнителей чаще приводит к

воздействию на иммунную систему, что сопровож­дается снижением резистентности

и, как следствие, повышенной заболеваемостью.

По данным научных исследований, загрязнение атмосферы в городах обусловливает

20 - 30% всей заболеваемости, способ­ствует росту числа детей с

аллергическими, бронхолегочными заболеваниями, заболеваниями сердечно -

сосудистой системы, почек, крови. Промышленные и транспортные выбросы в

атмосферный воздух загрязняют почву такими опасными веществами, как соли

тяжелых металлов. Вокруг крупных промышленных пред­приятий возникают

искусственные биотеохимические провин­ции с высоким содержанием фтора, цинка,

кадмия, свинца, кобальта. В процессе антропогенного загрязнения окружающей

среды (промышленные предприятия, автомобильный тран­спорт, мусоросжигательные

печи и др.) образуются полицикли­ческие ароматические углеводороды,

обладающие мутагенной и канцерогенной активностью. Сильной мутагенностью

отлича­ются нитрополициклические ароматические углеводороды.

Установлена связь между показателями суммарного загрязнения атмосферного

воздуха и показателями аллергиче­ских заболеваний у детей. Доля детей часто

болеющих острыми респираторными заболеваниями в несколько раз выше в

загряз­ненных районах. При сравнительном изучении состояния здоровья детей

установлено наличие у них хронических заболеваний ЛОР - органов,

аллергопатий, аденосинусоринопатий, процент кото­рых увеличен в районах с

более высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха. Отмечено также

уменьшение актив­ности лизоцима и титра гетерофильных антител.

Выявлено превышение среднего уровня заболеваемости атоническим дерматитом

детского (в 2 раза) населения, проживающего в поселке, прилегающем к

нефтеперерабатывающему заводу, над средним уровнем заболе­ваемости

атоническим дерматитом у населения, проживающего на остальной территории

района.

Уровень заболеваемости детского населения брон­хиальной астмой зависит от

суммарного загрязнения атмосфер­ного воздуха и степени удаленности от завода.

В городах с развитой металлургической промышленностью детское насе­ление в 1,2 -

1,4 раза ча­ще страдает болезнями органов дыхания, болезнями органов

пищеварения, а также болезнями кожи и слизистых оболочек глаз. При этом важно

подчеркнуть, что уровни заболеваемости изученных групп населения обнаруживают

корреляционную связь именно со специфическими компонентами загрязнения.

Проживание же в центрах размещения нефтехимии и оргсинтеза ведет к увеличению

(по сравнению с относительно "чистыми" городами) заболеваемости детей,

преимущественно бронхиаль­ной астмой (в 2-3 раза) и поражениями кожи и

слизистых обо­лочек (в 1,5 - 2 раза).

Исследования показывают, что загрязнение воздуха горо­дов обусловливает в

среднем 20% от общей заболеваемости на­селения, хотя в отдельных городах

вклад загрязнения воздуха различен, ибо различны уровни загрязнения как

отдельными веществами, так и их суммой. Соответственно этому вклад

за­грязнения воздуха в общую заболеваемость составляет от 16, 7% в слабо

загрязненных районах до 44,6 % в сильно загрязненных городах. При этом вклад

загрязнения воздуха в заболеваемость болезнями органов дыхания колеблется

соответственно от 20 до 50%, а сердечно - сосудистыми болезнями - от 10,7 до

32,4%. Проведенные в последние годы мероприятия, в том числе увеличение

эффективности очистки выбросов, позволило снизить заболеваемость населения, в

частности бронхиальной астмой, до обычного уровня.

Исходным пунктом другого подхода к оценке санитарно-эпидемиологического

состояния населения является анализ по­казателей, характеризующих его

здоровье. За последние 5 лет рождаемость в России снизилась с 17 до 10 на

1000 населения, а смертность возросла с 10 до 12 и более. В 1991 г. впервые

за последний период не было естественного прироста населения. Низкими темпами

снижается младенче­ская смертность. Отмечается рост заболеваемости по

отдель­ным нозологическим формам массовых неинфекционных забо­леваний. Что

касается инфекционной заболеваемости, то сле­дует прежде всего отметить

серьезную угрозу ухудшения эпиде­миологической обстановки по острым кишечным

инфекциям в связи с серьезными недостатками в обеспечении населения

доб­рокачественными продуктами питания, питьевой водой.

Неблагополучно обстоит дело с так называемыми управ­ляемыми инфекциями,

против которых имеются средства спе­цифической профилактики - вакцины.

Заболеваемость дифте­рией и коклюшем возросла в 2,5 раза. Ежегодно

регистрируется до 25 тыс. случаев заболеваний корью. При этом речь идет о тех

инфекциях, которые в большинстве развитых стран лик­видированы или сведены до

единичных случаев.

3. Прогноз развития ситуации.

Среднее число заболеваний, зарегистрированных у детей, постепенно снижается,

отражая процессы адаптации детского контингента к условиям жизни по мере

развития основных ор­ганов и систем, у взрослых с возрастом постепенно

увеличи­вается. Сохраняются и структурные соотношения. У детей основную долю

занимают болезни органов дыхания (60 - 70%), инфекционные и паразитарные

болезни, болезни нервной си­стемы и органов чувств, травмы и отравления; у

взрослых - в структуре заболеваемости близкие уровни соответствуют болез­ням

органов дыхания и системы кровообращения, затем сле­дуют болезни костно-

мышечной системы и соединительной ткани. Эти закономерности для разных видов

патологии устойчивы и стабильны.

В общем виде основные тенденции в динамике здоровья и медико-демографических

процессов в настоящее время можно представить так:

• беспрецедентное снижение уровня рождаемости; депопуляцию, т. е.

отрицательный прирост населения, ког­да смертность превышает рождаемость;

• рост миграционной активности населения;

• изменение возрастной структуры населения в сторону старе­ния;

• изменение половой структуры населения с существенным преобладанием женщин в

пожилых возрастах;

• снижение уровня физического развития населения;

• постепенный рост общей заболеваемости населения;

• дальнейшую хронизацию патологии;

• рост числа некоторых инфекционных и вирусных болезней, особенно

выраженный в отношении дифтерии, сифилиса, ту­беркулеза и дизентерии;

• утяжеление течения острых и хронических болезней у муж­чин;

• рост показателей травматизма и отравлений;

• рост болезней эндокринной системы, болезней аллергической природы,

психических расстройств и ряда других;

• высокий уровень младенческой смертности;

• сохранение высокого уровня абортов, в том числе за счет нерегистрируемых;

• высокий уровень материнской смертности;

• рост смертности от всех причин, особенно выраженный вследствие травм,

отравлений, самоубийств и убийств;

• беспрецедентное снижение средней продолжительности жиз­ни, увеличение

расхождений в средней продолжительности жизни (СПЖ) у мужчин и женщин;

• ухудшение здоровья детей, в том числе новорожденных;

• ухудшение психического здоровья, высокий уровень алкого­лизации и

наркомании, особенно среди подростков;

• рост инвалидности, в том числе инвалидности детей.

Перечисленные процессы весьма тесно связаны между со­бой, поэтому только с

помощью комплексного, системного под­хода можно пытаться улучшить здоровье

населения.

Таким образом, по основным тенденциям в здоровье насе­ления наша страна

занимает промежуточное положение между развитыми и развивающимися странами. С

первыми нас род­нит снижение рождаемости, старение населения, преобладание

среди хронических болезней системы кровообращения, рака и хронических

заболеваний легких, а со вторыми - высокие уров­ни общей и

стандартизированной смертности, младенческой, материнской смертности, низкий

уровень СПЖ, высокий уро­вень некоторых инфекций и т. д.

Как известно, факторы риска здоровья можно подразде­лить, в зависимости от их

уровня воздействия, на 3 группы: уровень общественных социально-экономических

условий, уро­вень отдельных групп населения, индивидуальный (поведенческий)

уровень, которые являются в определенной мере взаимосвязанными. Особняком

стоят факторы риска, об­условленные недостатками оказания медицинской

лечебной и профилактической помощи населению и каждому в отдель­ности

человеку.

К первой группе факторов риска относятся:

• общественно - политическая неустойчивость;

• социально- экономический кризис;

• значительный рост преступности, прежде всего ее тяжелых и экономических

видов;

• рост инфляции, относительное замораживание заработной платы у рабочих и

служащих, рост стоимости "потребительской корзины";

• быстрое нарастание неравенства между людьми и регионами;

• перевернутость критериев и оценок: деньги - это все, все покупается и

продается и т. п.

Отток финансовых средств и ресурсов за рубеж (по некото­рым оценкам, 2 млрд.

долларов в месяц, причем экспорт превышает импорт на сумму, равную за год 13

- 15% вало­вого внутреннего продукта России);

социальная политика (находится на последнем и не видном среди всех критериев

и сфер деятельности месте); сведение на нет образования и культуры как

общественных критериев по всем параметрам, что существенно отразилось прежде

всего на подростках и молодежи; рост миграции, эмиграции, бездомности,

безработицы (скрытой и фиксированной); малоценность человеческой жизни;

постоянные вооруженные конфликты;

· неразвитость законодательства, точнее, его отсутствие, низ­кий уровень

прав человека и постоянные их нарушения, в том числе со стороны руководства

страны.

Ко второй группе факторов риска относятся:

· острейшее неравенство между отдельными группами населе­ния и

продолжающееся быстрыми темпами расслоение об­щества (значительные группы

населения находятся на черте бедности или ниже ее);

· ухудшающаяся экологическая обстановка в большинстве регионов страны,

появление так называемых "зон экологиче­ского бедствия", где проживает

значительная часть населе­ния России;

· ухудшающиеся условия труда и уменьшение числа рабочих мест на

различных предприятиях;

· рост безработицы в отдельных профессиональных группах населения.

К третьей группе факторов рыска относятся:

рост алкоголизации, частое употребление алкоголя, в т.ч. суррогатного;

• продажа (пропивание) жилья и бомжирование;

• рост курения, в т.ч. среди детей и подростков - девочек;

• проблемы питания;

• высокий уровень абортов со всеми их последствиями;

• рост числа наркоманов, в т.ч. среди молодежи;

• появление большого числа мощных автомобилей, управляе­мых водителями без

опыта и прав, часто в нетрезвом виде;

• ощущение дискомфорта и неуверенность в будущем, осо­бенно среди молодежи;

• полное отторжение от общества, особенно пожилых;

• недостаточная физическая активность;

• рост биологических и генетических факторов риска.

На состоявшейся в Санкт-Петербурге научной конференции "Проблемы

донозологической гигиенической диагностики" бы­ло отмечено, что, несмотря на

увеличение числа врачей и боль­ничных коек, развитие специализированной

медицинской по­мощи, состояние здоровья детского населения в ряде регионов

России, включая Санкт-Петербург, ухудшается. Причинами этого яв­ляются

недооценка значения профилактики, недостаточная разработанность методологии и

методики донозологической диагностики, т.е. диагностики предболезненных

состояний, недостаточное участие врачей-профилактиков в диспансериза­ции

населения. В принятом решении констатируется, что даль­нейшее развитие и

совершенствование донозологической диаг­ностики должно основываться на

фундаментальных принципах профилактической науки, проведении широких медико-

биоло­гических экспериментальных и натурных исследований, ком­плексной

эколого-гигиенической оценке реальной нагрузки на организм человека, активном

участии врачей-профилактиков в диспансеризации, в том числе здорового

населения.

Следует заметить, что фундаментальные эколого - гигиенические исследования по

охране здоровья петербуржцев и условиям их жизнедеятельности, нуждаются в

значительном финансовом обеспечении, оснащении современной аппаратурой и

компьютерной техникой. К сожалению, самый сильный научный потенциал врачей

профилактического профиля в России, который имеется в Санкт-Петербурге,

ис­пользуется не в полной мере, поскольку большая часть его ра­ботают в

госбюджетных организациях и учреждениях. Имеется необходимость губернатору и

Законодательному собранию го­рода сформировать координационный комитет по

медико-профилактическим проблемам экологии города и провести ат­тестацию всех

предпринимательских подразделений с выдачей соответствующего сертификата на

право заниматься эколого-гигиеническими проблемами в Санкт-Петербурге.

4. Предлагаемые пути выхода из экологического кризиса.

Учиты­вая большую распространенность отмеченных неблагоприят­ных для здоровья

эффектов, низкую информированность госу­дарственных органов всех уровней о

степени опасности для здо­ровья, связанной с присутствием в окружающей среде

антропо­генных факторов, практически полную незащищенность насе­ления,

проживающего в неблагоприятных условиях окружаю­щей среды, целесообразно при

определении политики развития здоровья выделить следующие три основных

подхода:

· создание на различных государственных уровнях единой системы контроля

качества окружающей среды и оценки по­следствий для здоровья населения;

· разработка и реализация технико-технологических и при­родоохранных

программ, направленных на минимизацию риска для здоровья населения,

связанного с приоритетными антропогенными факторами окружающей среды;

· создание социально-экономических, физических условий поддержки

здоровой окружающей среды и коррекции небла­гоприятных изменений здоровья,

вызванных действием ан­тропогенных факторов.

Проведение соответствующих работ по указанным направ­лениям позволит с

наименьшими экономическими затратами достичь заданного уровня качества

окружающей среды, при котором риск развития неблагоприятных эффектов для

здоро­вья населения будет минимизирован, а возникшие первичные

неблагоприятные изменения будут скорригированы профилак­тическим

вмешательством. Ожидается существенное снижение числа случаев нарушения

детородной функции и постнаталь-ного периода развития, распространенности

неинфекционных заболеваний и в первую очередь сердечно-сосудистых, легоч­ных

заболеваний, болезней печени, особенно среди детей.

Антропогенная нагрузка в условиях концентрации про­мышленного потенциала в

ряде регионов и городов России дав­но перешла все допустимые пределы, а рост

промышленного производства, сопровождающийся увеличением городского

населения, компактно проживающего в промышленных зонах на ограниченных

территориях, приводит к увеличению доли людей, подвергающейся вредным

воздействиям.

Создание комплексной программы оздоровления требует подробного анализа

состояния среды обитания и здоровья на­селения, без которого не могут быть

выделены приоритетные направления деятельности, сформулированы основные

крите­рии направлений оздоровления и конкретные задачи по созда­нию и

поддержанию здоровой окружающей среды.

При разработке комплексной программы оздоровления це­лесообразно широко

использовать международный опыт, в частности, опыт европейских городов и США,

международные проекты ВОЗ: "Здоровье для всех", "Здоровье города", про­граммы

сотрудничества Американского международного союза здравоохранения и другие.

В качестве примера схожести задач, стоящих перед россий­скими городами и

городами других стран, можно привести не­которые пункты проекта ВОЗ "Здоровые

города", являющегося средством проведения в жизнь стратегии "Здоровье для

всех" и отвечающего на вопрос о том, что является конечной целью программ

оздоровления (в широком смысле этого понятия).

Согласно определениям ВОЗ, признаками "здорового города" являются:

• чистая, безвредная, оптимальная внешняя среда;

• устойчивая экосистема;

• достаточный уровень социального развития;

• высокая степень участия населения в принятии решений, от которых зависит

его жизнь, здоровье и благополучие, кон­троль над этим решениями;

• удовлетворение основных потребностей (в пище, воде, жилье, уровне дохода,

безопасности и работе) всего населения горо­да;

• доступность самых разнообразных средств саморазвития, организации досуга,

возможность широких контактов, со­трудничества, общения;

• разветвленная, жизнеспособная экономика, использующая новейшие достижения

науки и техники;

• поощрение интереса к истории, к культурному наследию и этническим корням

жителей города, а также других людей и групп;

• структура управления, совместимая со всем перечисленным выше и помогающая

этого достичь;

• оптимальный уровень общественного здоровья в городе и доступные для всех

медицинские службы;

• высокие количественные показатели здоровья и низкие - по заболеваемости.

Концепция "здорового города” означает процесс, а не ре­зультат.

На основе общих идей проекта ВОЗ "Здоровые города" го­род самостоятельно

разрабатывает собственные, местные про­екты. Их основные черты следующие:

• направленность на здоровье (при понимании здоровья в ши­роком смысле,

включая и социально-психологические аспек­ты, и т.д.);

• обязательное участие городских властей в принятии решений по оздоровлению

окружающей среды;

• координация межведомственной деятельности, в том числе создание

необходимых организационных структур;

• участие общественности;

• использование новейших достижений и методов работы.

Проект достигает цели только в том случае, когда более здоровой становится

обстановка везде: в домах, школах, на рабочих местах и т.д.

В целях определения государственной стратегии действий, а также

руководствуясь документами Конференции ООН по окружающей среде и развитию, 4

февраля 1994 г. введены в действие Указом Президента РФ "Основные положения

госу­дарственной стратегии РФ по охране окружающей среды и обеспечению

устойчивого развития", направленные на реализа­цию закрепленного в

Конституции права граждан на благо­приятную окружающую среду.

При разработке "Основных положений" в разделе "Охрана среды обитания

человека" указанного документа предусмот­рены следующие основные направления

деятельности:

• создание для людей здоровой среды обитания в городских и сельских

поселениях;

• развитие системы природных комплексов рекреационного и курортно-

оздоровительного назначения;

• улучшение качества продуктов питания;

• обеспечение населения качественной питьевой водой;

• предотвращение загрязнения атмосферного воздуха и водных объектов;

• обеспечение радиационной безопасности населения;

• предупреждение и уменьшение опасного воздействия при­родных явлений,

техногенных аварий и катастроф;

• экологическое воспитание и образование населения.

Цели и задачи программы по оздоровлению окружающей среды

1. Создание благоприятной окружающей среды:

• улучшение качества атмосферного воздуха;

• улучшение качества воды;

• удаление отходов и борьба с загрязнением почвы;

• улучшение условий профессиональной деятельности;

• система экологического мониторинга.

2. Стабилизация и улучшение социально-экономического положения населения:

• улучшение качества медицинской помощи населению;

• обеспечение занятости населения;

• улучшение социальной поддержки населения;

• организация помощи и труда инвалидов.

3. Формирование здорового образа жизни:

• физическая активность;

• уменьшение потребления табака, алкоголя, психотропных средств;

• сбалансированное питание;

• экологическое воспитание и образование.

4. Улучшение состояния здоровья населения:

• здоровье матери и ребенка;

• здоровье детей и молодежи;

• сохранение здоровья в старости;

• лучшие возможности для инвалидов;

• уменьшение числа несчастных случаев (травмы, отравления);

• сокращение распространенности сердечно-сосудистых забо­леваний;

• борьба с онкологическими заболеваниями;

• сокращение распространенности инфекционных болезней;

• уменьшение числа психических расстройств и самоубийств;

• снижение уровня хронических болезней.

В связи с тем, что значительные ухудшения окружающей природной,

производственной и социальной среды обитания человека и условий его

жизнедеятельности приобретает устой­чивый характер, в Российском парламенте

были разработаны предложения:

• обратиться к Президенту Российской Федерации с предло­жением о принятии

Указа "О неотложных мерах по обеспе­чению санитарно-эпидемиологического

благополучия на­селения в стране";

• просить Государственную Думу ускорить рассмотрение и принятие федеральных

законов "О радиационной безопас­ности населения" и "О предупреждении

распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом

иммунодефицита человека";

• просить Правительство Российской Федерации:

- усилить контроль за выполнением постановлений и распо­ряжений Правительства

Российской Федерации, направлен­ных на улучшение санитарно-эпидемиологической

обста­новки в стране, за финансированием и реализацией утверж­денных

федеральных и государственных целевых программ по этим вопросам;

- поручить соответствующим министерствам и другим феде­ральным органам

исполнительной власти ускорить разра­ботку:

а) проектов законов Российской Федерации "О вакцинопрофилактике”, "О качестве

пищевых продуктов", "О безопасности пестицидов", "О санитарной охране

терри­тории Российской Федерации", "Об охране атмосферы", "Об обеспечении

населения питьевой водой", "О возме­щении ущерба здоровью граждан в связи с

экологиче­скими и санитарными правонарушениями", о внесении изменений и

дополнений в законы "О санитарно-эпидемиологнческом благополучии населения",

"Об охране окружающей природной среды", "Основы законодатель­ства Российской

Федерации об охране труда"; б) федеральных целевых программ "Обеспечение

населения России питьевой водой", "Защита окружающей природ­ной среды и

населения от диоксинов и диоксиноподобных токсикантов", "Охрана труда в

Российской Федера­ции", "Отходы";

· ввести систему государственной регистрации пищевых про­дуктов и

товаров народного потребления, ввозимых из-за рубежа, по показателям их

безопасности для здоровья чело­века;

· сохранить систему лицензирования деятельности по произ­водству и

реализации населению пищевых продуктов, парфюмерно-косметической продукции,

товаров детского ассор­тимента и бытовой химии, а также в области

общественного питания населения;

· рекомендовать Минздравмедпрому, Госкомсанэпиднадзору России и Академии

медицинских наук совместно с заин­тересованными федеральными органами

исполнительной власти разработать федеральную целевую программу профи­лактики

наиболее распространенных заболеваний населения до 2000 года;

· рекомендовать Госкомсанэпиднадзору, Госгортехнадзору, Госатомнадзору,

Госстандарту, Минприроды, Минсель­хозпроду, Минтруда России, Роскомторгу:

а) усилить государственный надзор и контроль за охраной здоровья населения,

природной, производственной и со­циальной средой обитания человека по

вопросам, отне­сенным к их компетенции;

б) определить порядок взаимодействия в вопросах сертифи­кации и

лицензирования продукции (товаров), услуг и ви­дов деятельности,

представляющих потенциальную опас­ность для жизни и здоровья населения, имея

в виду повы­шение эффективности государственного надзора и кон­троля

В Санкт-Петербурге предлагается создание научно-иссле­довательского института

экологии человека и гигиены окру­жающей среды (эколого - гигиенических

проблем здоровья насе­ления) Северо-Западного региона Российской Федерации.

Основными задачами в деятельности института должны стать координация усилий

по эколого-гигиеническим проблемам, разработка концептуальных основ

донозологической гигие­нической диагностики, критериев оценки здоровья в

половоз­растных аспектах в связи с влиянием экологических факторов окружающей

среды в Санкт-Петербурге, Ленинградской облас­ти и Северо-Западном регионе,

создание новых методов исследований адаптационных резервов организма - основе

донозологической диагностики, выявление путей краткосрочного про­гнозирования

функциональных состояний и долгосрочного прогнозирования здоровья жителей

нашего города и Северо-Запада, поиск методов формирования и индивидуальной

кор­рекции здоровья на всех возрастных этапах, разработка и апро­бация

режимов послетрудовой реабилитации. С целью оздоро­вления различных групп

населения в Санкт-Петербурге следует обратить внимание на решение следующих

приоритетных за­дач.

1. Пересмотреть школьные программы с целью увеличения часов на физическую

активность: пока 75% выпускников школ России выходят из ее стен с физическими

и нервно-психиче­скими нарушениями. В рамках Петровской академии наук и

искусств совместно с Российской академией образования и Международной

академией наук экологии и безопасности че­ловека и природы следует обсудить

вопрос о расширении про­граммы экологического и медико-социального

образования.

2. Для оздоровления различных контингентов де­тей и молодежи:

• внедрить методы физического воспитания и закаливания у детей в возрасте до

2 лет (научить детей плавать раньше, чем ходить);

• добиться не менее 60% охвата детей дошкольного возраста занятиями

физической культурой (физкультура, игры);

• добиться 100% охвата детей школьного возраста (кроме де­тей с медицинскими

противопоказаниями) занятиями физи­ческой культурой с двигательной нагрузкой

6-8 часов в неде­лю (ежедневно в школе начинать и заканчивать уроки

физ­культурой);

• добиться не менее 60-70% охвата учащихся и студентов вузов занятиями

физической культурой (сделать физкультуру эле­ментом образа жизни).

3. Продолжить разработку стратегии, методов и средств охраны и укрепления

здоровья нации, профилактики заболеваний на донозологическом уровне для

снижения потерь по трудоспособности и смертности и улучшения показателей

здоровья населения, особенно детей Российской Федерации.

Литература

1. В. С. Лучкевич, М. П. Захарченко, В. П. Петленко – “Экология и здоровье:

время действий”, Санкт – Петербург, 1998

2. Е. К. Федоров – “Экологический кризис и социальный прогресс”,

Гидрометеоиздат, 1977

3. “Город на Неве”, Краеведческое пособие, Санкт – Петербург, 1998